Achternaam (Wordt niet vermeld op deelnemerslijst)
*
Voorletters
*
Wat is je roepnaam?
*
Adres en huisnummer (Wordt niet vermeld op deelnemerslijst)
*
Woonplaats
*
Postcode (Wordt niet vermeld op deelnemerslijst)
*
Wijk
telefoonnummer (wel invullen, niet verplicht op deelnemerslijst)
*
Telefoonnummer mobiel
Wat is je e-mailadres? (Wel invullen niet verplicht op deelnemerslijst)
*
Wat is je geboortedatum? (Wel invullen, niet verplicht op deelnemerslijst)
*
Welke opleiding heb je genoten na het basisonderwijs?
*
Welk beroep heb je of heb je gehad?
*
Wat zijn je belangrijkste hobby's c.q. interesses?
Aan welke activiteiten wil je graag meedoen?
Zou je zelf ook graag een activiteit willen organiseren, en zo ja welke?
Deze ruimte kun je benutten als je iets over je zelf wilt vertellen. De tekst komt op de deelnemerslijst te staan.
Hoe heb je onze site gevonden?
mond tot mond reclame
al surfend op het net
advertentie Marktplaats
Hoe wil je op de deelnemerslijst staan?
met telefoonummer
zonder telefoonnummer
met foto
zonder foto
met e-mailadres
zonder e-mailadres
met geboortedatum
zonder geboortedatum
Betaling
Ik heb € 25,-- (€ 18,75 als Rotterdampashouder) overgemaakt op Uw bankrek.nr. 48.63.71.913 t.n.v. Stg. De Kring, Rotterdam o.v.v. Halfjaarlijkse bijdrage incl. inschrijfgeld
Ik heb € 25,-- contant gestuurd naar Uw adres: Stg. De Kring, Azarooldoorn 9, 3068 MC Rotterdam
Wat is je Rotterdampasnummer?
Velden met een * zijn verplicht
Type de cijfers op het plaatje over